O vitretor oftálmico é o instrumento central para cirurgias de vitrectomia (PPV), usado principalmente para remover o tecido vítreo doente do olho ou para tratar lesões no fundo do olho, como retina e área macular. É uma "ferramenta fundamental" para o tratamento de doenças complexas do fundo ocular.
O nome completo do vitretor oftálmico é "vitreoretinotomia". Sua principal função é remover com precisão o tecido vítreo turvo, proliferativo ou doente dentro do olho através da ação combinada de corte mecânico de alta-velocidade e sucção por pressão negativa, evitando danos às estruturas normais circundantes, como a retina e o cristalino. É usado principalmente em "vitrectomia minimamente invasiva" e é o equipamento principal para resolver doenças do fundo dos olhos, como hemorragia vítrea, descolamento de retina e buracos maculares.
O funcionamento do vitretor depende do sistema da tríade "corte - perfusão - sucção".
1. Componente de corte central
A ponta é a peça chave, geralmente feita de liga de titânio ou aço inoxidável médico, na forma de uma agulha delgada (o diâmetro da agulha é geralmente 23G, 25G, 27G, com números maiores indicando diâmetros mais finos). A extremidade da ponta tem uma borda cortante rotativa de alta-velocidade (3.000 a 15.000 rotações por minuto), que pode quebrar o tecido vítreo em pequenas partículas.
2. Sistema de perfusão e sucção
Canal de perfusão: O lado externo da ponta é equipado com um tubo de perfusão, que injeta continuamente solução salina estéril e balanceada para manter a pressão intraocular estável e evitar o colapso do globo ocular.
Canal de sucção: O interior da ponta é uma estrutura oca, através da qual é utilizada pressão negativa para sugar do olho os fragmentos de vítreo cortados, sangue acumulado, etc., mantendo um campo cirúrgico limpo.
3. Controle de energia e velocidade
A velocidade de corte e a pressão negativa podem ser ajustadas através do console de controle cirúrgico: o vítreo macio é cortado em baixa velocidade (3.000-6.000 rotações por minuto), e o vítreo duro proliferativo requer uma alta velocidade (8.000-15.000 rotações por minuto), equilibrando a eficiência do corte e a segurança do tecido.
